必須代表者様お名前
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必須性別
男性女性
必須出発日当日の年齢
歳
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任意『島の休日割引券』を利用する場合は使用枚数を入力してください
1000円割引券枚 500円割引券枚 ※カリヨンハウスより発券された割引券をお持ちの方が対象です。おひとり様1枚まで使用可能。
必須お申込み人数をご入力ください
大人（中学生～） 名 小学生 名 幼児(3歳～) 名 2歳以下 名
複数名で申し込みの方は下記に同行者の情報を記入してください。
必須同行者１お名前
必須同行者１ふりがな
必須同行者１性別
必須同行者１年齢
歳（出発日当日の年齢）
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必須同行者２性別
必須同行者２年齢
任意4名以上でお申込み
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必須同行者５お名前
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必須同行者５性別
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お申込みいただく内容を選択してください。
必須プラン選択（複数選択可）
①５月３日 地引網ＢＢＱ、日帰りプラン②５月３日 地引網ＢＢＱ・朝食つき宿泊プラン③５月３日 地引網ＢＢＱ・朝食つき宿泊・午前体験プラン※４日の島ランチを追加できます④５月４日 夕食ＢＢＱなし・日帰り体験プラン⑤５月４日 夕食ＢＢＱあり・日帰り満喫プラン⑥５月４日 午後体験・夕食ＢＢＱ・朝食つき宿泊・午前体験プラン※４日昼食の島ランチ、※※５日昼食の島ランチを追加できます⑦５月４日 夕食ＢＢＱ・朝食つき宿泊プラン⑧５月５日 夕食ＢＢＱなし・日帰り体験プラン⑨５月５日 夕食ＢＢＱあり・日帰り満喫プラン⑩５月５日 午後体験・夕食ＢＢＱ・朝食つき宿泊プラン※※５日昼食の島ランチを追加できます⑪５月５日 夕食ＢＢＱ・朝食つき宿泊プラン
5/3宿泊 部屋タイプ ご希望のお部屋タイプを選択してください（※ お部屋の空き状況を電話でご確認の上、お申し込みください。） A大部屋：二段ベッド＋０円Bテント泊：おひとり様につき ー1,500円Cバス・トイレなし和室：おひとり様につき ＋1,000円Dバス・トイレ付和室：おひとり様につき ＋2,000円Eバス・トイレ付洋室：おひとり様につき ＋2,500円
5/4宿泊 部屋タイプ ご希望のお部屋タイプを選択してください（※ お部屋の空き状況を電話でご確認の上、お申し込みください。） A大部屋：二段ベッド＋０円Bテント泊：おひとり様につき ー1,500円Cバス・トイレなし和室：おひとり様につき ＋1,000円Dバス・トイレ付和室：おひとり様につき ＋2,000円Eバス・トイレ付洋室：おひとり様につき ＋2,500円
5/5宿泊 部屋タイプ ご希望のお部屋タイプを選択してください（※ お部屋の空き状況を電話でご確認の上、お申し込みください。） A大部屋：二段ベッド＋０円Bテント泊：おひとり様につき ー1,500円Cバス・トイレなし和室：おひとり様につき ＋1,000円Dバス・トイレ付和室：おひとり様につき ＋2,000円Eバス・トイレ付洋室：おひとり様につき ＋2,500円
体験の人数を入力してください。 5月4日 AM体験メニュー ご希望のアクティビティを選択してください。 磯釣り(5/4 10:00-) 名 いかだ(5/4 10：00-) 名 備前焼(5/4 10:00-) 名
体験の人数を入力してください。 5月4日 PM体験メニュー ご希望のアクティビティを選択してください。 磯釣り(5/4 13:30-) 名 いかだ(5/4 13:30-) 名 浜の宝さがし(5/4 13:30-) 名 スナメリ探し(5/4 15:30-)※人数入力不要
体験の人数を入力してください。 5月5日 AM体験メニュー ご希望のアクティビティを選択してください。 磯釣り(5/5 10:00-) 名 いかだ(5/5 10：00-) 名 宝クラフト(5/5 10:00-) 名
体験の人数を入力してください。 5月5日 PM体験メニュー ご希望のアクティビティを選択してください。 磯釣り(5/5 13:30-) 名 いかだ(5/5 13:30-) 名 備前焼(5/5 13:30-) 名
4日の島ランチを希望される方は、食数を入力してください。 ※2歳以下で食事の必要なお子様については幼児の欄に人数を入力してください。 5月4日 島ランチ 大人（中学生以上） 名 小学生 名 幼児(3歳以上) 名
5日の島ランチを希望される方は、食数を入力してください。 ※2歳以下で食事の必要なお子様については幼児の欄に人数を入力してください。 5月5日 島ランチ 大人（中学生以上） 名 小学生 名 幼児(3歳以上) 名
任意質問事項や伝達事項があれば併せてご記入ください
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